NASIR NEDİR?
Nasır derinin kalınlaşmasıdır. Vücut kendisini korumak için nasır oluşturur. Bu kalınlaşma basınç ve sürtünmenin olduğu yerde oluşur. Vücudumuzun bu mekanizması sayesinde derideki sertleşme oluşmasa idi vücudumuz delik deşik olurdu.

AYAKKABILAR VE NASIR;
Ayağınıza büyük ayakkabı giyerseniz sürtünme olur, küçük giyerseniz basınç oluşur her ikisi de nasırın oluşmasına sebeptir. Bunun için ayakkabı alırken ayağınıza uygun olduğuna dikkat etmelisiniz. Ne büyük ne de küçük.

Yüksek topuklu veya ince topuklu ayakkabılar vücudun tüm ağırlığını ayağın ön kısmına yükler böylelikle ayağın ön kısmında nasır oluşur.
Sivri burunlu ayakkabılar ayak parmaklarını sıkıştırarak nasır oluşturur.

AYAK ŞEKLİ VE NASIR;
Ayakta 26 adet kemik vardır ve ayak çöktüğü zaman bütün kemikler aynı anda çökmez. Bazen metatarslardan biri çöker ve diğerlerinde daha alçak olduğundan yere ilk çarpan o olduğu için bütün ağırlığı o taşır. Ve bu nedenle nasır o bölgede oluşur.

NEREDE OLUŞUR;
Basıncın ve sürtünmenin olduğu her yerde oluşur.Y ani; parmak üstleri, parmak araları, tırnak kenarları, tırnak yatağında, ayağın üstünde ve altında.


TEDAVİ;
Nasır’ın Podiatrist ve Uzman kişiler tarafından alınması gerekir. Nasır’ı almak sadece semptomatik bir tedavidir. Nasır’ın kan dolaşımı veya sinir uçları yoktur, doğru yöntemlerle ve aletlerle alındığı zaman alınırken acı hissedilmez.

Nasır’ı oluşturan sebep ayakkabı ise ayakkabı seçimi için Podiatriste danışılmalıdır.
Taban çökmesinden, şekil bozukluğu veya basınç yoluyla oluşan nasırlar için tabanlıklar önerilir. Tabanlıklar ayağı olması gereken pozisyona soktuğu için ayaktaki olan ağırlığı, basıncı eşit bir şekilde dağıtır. Böylelikle aşırı basınç dağılmış olur.

Ayaklarınıza düzenli bir şekilde ayak nemlendiricisi kullanın ve kuruyup çatlamasını engelleyin. Ayağa kullanılan nemlendiriciler daha yoğun olmalı yeni teknoloji ürünler AHA (Alfa Hidroxi Asit) içerdiğinden nasırın oluşmasını engeller.

BATIK TIRNAK
Çok rastlanan ve ağrı veren bir durumdur. Tırnağın kenarındaki deri tırnağın üstünde büyür, veya tırnak deriye battığı zaman oluşur. Podiatrinin uygulandığı ülkelerde batık tırnak tedavisini sadece Podiatristler yapabiliyor. Podiatrist uygun gördüğü durumlarda hastayı doktora yönlendirir.

NEDENLER;
Batık tırnak birçok nedenden oluşur. Bazen tırnak çok büyük olduğu için oluşur. Bazı kişilerin tırnakları kenarlarından kıvrılır (Genetik veya Artrit’ten kaynaklanır) bu kişiler batık tırnak için adaylar. Travma, ayağı çarpmak veya ayağınızın üzerine basılması gibi şeyler tırnağı derinin içine batmasını sağlar. Sık koşmak, yanlış kesim, sıkı çorap yada sivri burunlu ayakkabılar tırnağın batığına yol açar.

SEMPTOMLAR;
Batık tırnak oluştuğu zaman hemen tedavi edilmelidir. Deri kırmızı, şiş yada acıyorsa enfeksiyon oluşmuş olabilir. Batık tırnağın etrafı sıcak vea nemli olabilir.

ÖNLEMLER;
Eğer problem genetik değilse batık tırnağı engelleyebilirsiniz. Ayaklarınızı travmadan koruyun, rahat ve parmaklarınızı sıkıştırmayan ayakkabı giyin. Tırnaklar düz kesilmeli ve uygun bir uzunlukta olmalı.

TEDAVİ;
Tedaviyi yapacak kişinin steril ortamda tedaviyi yapması gerekir. İltihap yoksa ‘ılık tuzla suda ayaklar yıkanır, ayaklar kutulandıktan sonra parmağa antiseptik sürülür, daha sonra parmağı bandaj ile sarın.’ Enfeksiyon varsa ‘Podiatristiniz, batan tırnağın o kısmını küçük bir prosedürle alabilir. Tedavi için Podiatristinize ve uzmanınıza başvurunuz.


SİĞİL
Siğiller çocuklar ve yetişkinler arasında sık rastlanan şikayettir. Ayaktaki siğil 1cm genişliğinde olan bir lezyondur, daha da büyük olabilir. Bazen büyük siğilin etrafında daha küçük siğiller bulunabilir buna, mozaik siğil denir.

GÖRÜNTÜSÜ;
*Siğil nasır’a benzer ama daha yüzeyseldir.
*Siğilin üst yüzeyi siyah noktalarla doludur, bu noktalar siğili besleyen kan hücreleridir.
*Deri’nin renginden biraz daha açıktır.
*Siğilin üstünde nasıl oluşmuştur.

SEMPTOMLAR
*Hasta taşa basıyormuş gibi hissettiğinden şikayet eder.
*Siğili sıkmadıkça ve üzerine basmadıkça genellikle acı çekmez.
*Ayağın diğer bölümlerine dağılabilir ve ellere de geçebilir.

NEDENi
*Bütün siğiller insan papilloma virüsünden oluşur.
*Deri’de herhangi bir çatlak, çizik veya yara varsa, bu durum virüsün deri altına geçmesine fırsat verir.
*Siğiller genellikle kalabalığın olduğu yerde kapılır. Yüzme havuzu, duşlar ve soyunma odaları gibi yerlerde. Çocuklar bunun için daha risk altındadırlar okul soyunma odaları ve havuzlarda daha sık bulundukları için.
*Çok fazla nem veya aşırı kuruluk cildin çatlamasına sebebiyet verir ve böylelikle virüs deriye girmiş olur.

TREATMENT
*Eczanelerde bulunan salicylic asit içeren ilaçlar faydalı olur. Sadece siğil üzerine sürülmeli. Diyabet ve kan dolaşım sorunu olanlar bu tür ilaçları kullanmamalı.
*Siğilin üstü kapalı tutulmalı, bu siğilin hızını keser ve dağılmasını önler.
*Siğilin etrafında dolaşan nasır alınmalı, ilacın etkisini göstermesi için.
*Podiatristin görmesini ve takip etmesini öneriyoruz.



FAZLA PRONASYON
Ayak ve bacak rahatsızlığının en büyük nedenlerinden biri fazla pronasyondan kaynaklanır (excessive pronation). Ayak yere bastıkça tabanın çökmesi (pronation) normaldir. Fazla pronasyonda taban düzleşir, çöker ve yumuşak doku esner.

Bu olay eklemlerin doğal olmayan açılarda çalışmalarına neden olur. Bu olduğu zaman sabit olması gereken eklemler artık sabit, gevşek ve esnek olacaktır.

İlk önce fazla pronasyon yorgunluğa yol açar. Problem arttıkça problem çoğalır, kaslar gerilir, tendonlar ve ligamentler ayakta ve alt bacakta kalıcı sorunlar ve deformasyonlar oluşturur.

FAZLA PRONASYONUN GÖRÜNTÜSÜ;
Ayaktayken topuklar içeriye döner.
Ayaktayken, bir veya 2 diz kapağınız içe doğru bakar.
Düztaban veya hallux valgus gibi kondisyonlar oluşabilir.
Spor yaparken diz ağrısı oluşabilir. Dizdeki ağrılar istirahat halindeyken yavaşça azalır.
Ayakkabınızın tabanı ve topukları anormal şekilde bozulur.

FAZLA PRONASYONUN SEMPTOMLARI
Ayakta fazla pronasyon kendini değişik yollarla gösterir. Kişinin hayat tarzına göre değişik sorunlar ortaya çıkar.
Hallux Abducto Valgus ( Başparmağın ekleminde çıkıntı )
Hallux Rigudus ( Hareketsiz başparmak )
Taban ağrısı
Topuk ağrısı ( Plantar Fasciitis )
MEtatarsalgia ( Ayağın ön kısmında ağrı )
Bilek burkmaları
Shin Splints ( Bacağın ön kısmında ağrı )
Achilles Tendonitis ( Aşil tendonunda enflamasyon )
Diz ağrısı
Nasır
Düztaban
Çekiç parmaklar

FAZLA PRONASYONUN NEDENLERİ
Fazla pronasyon biomekanik bozukluktan kaynaklanır. Bu durum tabanlıklarla kontrol edilebilinir.


TERLEYEN AYAKLAR
Hypertıydrosis- Ter Bezleri fazla çalıştığı zaman aşırı ter ile sonuçlanır. Bu kondisyon ergenlikte ve genç yetişkinlerde daha fazla görülür. Olabilecek nedenler; heyecan, stres, Hyperthyroidism, hypoadrenalism ya da çok sıvı içildiği zaman oluşabilir.
Bromhydrosis- aşırı ter ile birlikte koku olduğu zaman ayaklar terledikçe ve kapalı, havasız ortam olduğu zaman bakteri oluşur. Kokuyu oluşturan bakteridir.

HYPERHYDROSİS VE BROMHYDROSİS TEDAVİSİ
Unutmayın ki, Hyperhydrosis, bromhydrosis ve mantar tedavisinde amaç kondisyonu kontrol altında tutmaktır. Hasta hayatını ona göre düzenlenmesi gerekecektir. Metodlar çok basittir. Ayakkabınız serin, kuru ve hava alacak bir ortam yaratın.

1.Her gün aynı ayakkabıyı giymeyin.
2.Sentetik ve vinlex materyallerden sakının. Nemi emebilecek kumaş veya deri ayakkabıları giyin.
3.Gün içinde çoraplarınızı sık sık değiştirin.
4.Derinizi Kuru Tutacak Spreyler kullanın.


TABANLIK
Ayaktaki her hangi bir sorunu azaltmak veya tedavi etmek için kişiye özel yapılmış bir ayakkabı aparatıdır. Podiatrist`in görevlerinden biri hastayı muayene edip uygun tabanlığın reçetesini hazırlamak ve imalatı ile ilgilenmektir. Podiatrist, ayak sorununa göre değişik tabanlıklar imal edebilmesi için özel teknik eğitimi almıştır. İki ana tabanlık kategorisi vardır. Fonctional (fonksiyonel) ve pallıative (paliativ) tabanlıklar.
Fonksiyonel tabanlıklar biomekanik muayene ve ayaklar alcıya alındıktan sonra yapılmaktadır.
Bu tabanlık çok değişik tekniklerle ayağı en doğru çalışabilecek pozisyona getirmek için üretilir. Orthotic kalıp alınarak üretilir. Ayağı dengede tutmak için ve yürürken yada koşarken dengesiz bir pozisyona gelmesini engellemek için dizayn edilmiştir.

Tabanlıkların üretiminde muayene ve üretim safhalarında bir kaç basamak gerektiriyor. Fonksiyonel tabanlıklar genellikle termoplastik ’ten üretilir. Paliativ tabanlıklar özellikle ayaktaki ağrı veren veya deri ülserin olduğu bölgelerdeki basınç noktalarını uzatmak için dizayn edilmiştir. Bu tabanlıklar genellikle daha yumuşak ve daha basit aparatlardır. Köpük veya lastik`ten yapılırlar. Paliativ tabanlıklar genellikle şekli çok bozuk ve hareketi sınırlı olan ayakların tedavisinde kullanılır. Yaşlı kişilere, yumuşak doku travması veya kan dolaşımı sorunu olanlarda kullanmak için iyi bir seçenektir.

Türkiye’de satılan tabanlıkların çoğu ayağın sorununu çözmekten çok uzaktır. Sebebi de hazır tabanlıkların esnekliklerinin ayağın ihtiyacına göre farklı olması gerekmesinden dolayıdır ve istenen etkinin tersini de yaratabilir. Tabanlık önerileri podiatrist ve konusunda uzman doktorlar tarafından yapılmalıdır.